ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
Наш сайт использует файлы cookie, чтобы предоставлять услуги, наиболее отвечающие вашим потребностям, а также накапливать статистическую информацию для анализа и улучшения наших услуг и сайта.
При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie.
СЕКЦИОННОЕ ЗАСЕДАНИЕ «БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПСИХИАТРИЯ И ПСИХОФАРМАКОЛОГИЯ»
В секции были заслушаны 22 научных доклада, посвященные разным аспектам изучения и анализа биологических механизмов этиологии и патогенеза психических расстройств, а также изучению механизмов психофармакотерапии пациентов с различными психиатрическими диагнозами. Доклады представили ученые из Санкт-Петербурга, Москвы и Ставрополя. Спектр изучаемых направлений очень широк: от молекулярных и геномных механизмов до психоэнокринологических и клинических аспектов и анализа электроэнцефалограмм (ЭЭГ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), психофизиологии, от анализа мишеней психофармакотерапии к оценке фармакогенетических эффектов.

В докладе чл.-корр. РАН, д.м.н., проф. Цыганкова Б.Д. (Москва) были освещены основные вопросы патогенеза и клинических проявлений фебрильных приступов шизофрении. Сообщение д.м.н. Семиной Е.В. (НЦПЗ, Москва) было посвящено анализу роли одного из ключевых регуляторов морфогенеза – рецептора урокиназы (uPAR), регулирующего клеточную сигнализацию и миграцию клеток и ремоделирование внеклеточного матрикса – процессы, имеющие критическое значение для нормального формирования кортикальных структур мозга и формированию когнитивных функций. Нарушения в функционировании рецептора могут привести к множеству психиатрических и неврологических заболеваний, таких как РАС, эпилепсия, нарушение речи и ряд других.
Сообщение д.м.н. проф. Горобец Л.Н., (НМИЦ ПН им. Сербского (Москва) представлены результаты исследования взаимосвязи между степенью выраженности психопатологических симптомов, а именно дефицитарной симптоматики с фокусом на показатели нарушений социального функционирования, и уровнем окситоцина в плазме крови.Данное исследование показало, что пациенты с более выраженными нарушениями, оцененными по пунктам H3 (некоммуникабельность), H4 (социальная отгороженность) субшкалы негативных симптомов PANSS, а также пункту «социальная отгороженность» шкалы BNSS характеризуются более низкими уровнями периферического окситоцина. В докладе д.м.н. Попова М.Ю (НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, Санкт-Петербург) представлены данные о влиянии гендерного фактора на эпидемиологические и клинические характеристики расстройств аффективного спектра и об участии иммуновоспалительных механизмов в формировании гендерных различий. В контексте гипотезы о ключевой роли системного воспаления в патогенезе аффективных расстройств будут рассмотрены генетические и гормональные факторы, детерминирующие половой диморфизм иммунной системы и оси «микробиота – кишечник – мозг», что может вносить вклад в формирование гендерных различий, наблюдаемых при расстройствах аффективного спектра.

Были представлены доклады с психофармакологическими тематиками. В докладе д.м.н. Морозовой М.А. (НЦПЗ, Москва) предпринята попытка описать развитие представлений об участии глутаматергической системы в патогенезе различных психопатологических проявлений при функциональных психических расстройствах (шизофрении и аффективных нарушений), проанализировать успехи и неудачи исследований эффективности психофармакологических средств, действие которых преимущественно направлено на регуляцию этой системы, а также оценить перспективность дальнейших усилий по созданию селективных глутаматергических регуляторов. В докладе к.м.н. Бениашвили А.Г. (НЦПЗ, Москва) освещается патогенетическая модель, в которой нарушенный сон может играть решающую причинную роль для снижения когнитивных функций в пожилом возрасте. В рамках данной модели нейровоспаление идентифицируется как наиболее важная опосредующая переменная, лежащая в основе многих биологических ассоциаций, отмеченных на сегодняшний день в качестве модифицируемых факторов нейродегенерации. В докладе аспиранта Кибитова А.А. (НЦПЗ, Москва) представлены результаты оригинального пилотного исследования транснозологического влияния особенностей несуицидальногосамоповреждающего поведения, суицидальности и импульсивности на особенности фармакотерапии пациентов с аффективными расстройствами и расстройствами шизофренического спектра. В докладе к.м.н Боева О.И. (СГМУ,Ставрополь) освещается исследование взаимосвязи между типом личности и биофизическими реакциями организма человека на ведение малых доз лекарственных препаратов. Обосновывается вывод о том, что личностные особенности – важный фактор персонализации медицины, который необходимо учитывать при оценке эффективности и безопасности фармакотерапии. Доклад Геворкян Э.Ю., (НМИЦ ПН им. В.П. Сербского, Москва) посвящён исследованию психических расстройств у больных колоректальным раком, получающих таргетную терапию с ингибированием MAPK-каскада. Полученные данные позволяют предположить патогенетическую роль ингибирования этого сигнального пути в формировании психических нарушений у онкологических пациентов. Отмечено разнообразие психопатологической симптоматики. Доклад подчеркивает значимость междисциплинарного подхода.
Ряд выступлений касались вопросов применения инструментальных методов исследования.  В докладе д.б.н. Лебедевой И.С. (НЦПЗ, Москва) ,представлены данные, связанные 1) с выявлением профиля структурно-функциональных особенностей головного мозга при ряде психических расстройств и анализе его сопряжения с клиническими, психологическими и нейрофизиологическими характеристиками пациентов; а также 2) с оценкой информативности МРТ-нейровизуализации для развития нефармакологических и фармакологических методов лечения. В докладе проф., д.б.н. Изнак А.Ф., (НЦПЗ, Москва) рассматриваются ЭЭГ-корреляты повышенной тревожности у молодых пациенток с депрессивными расстройствами, выявленные при мультидисциплинарном клинико-психолого-нейрофизиологическом исследовании. Полученные данные подчеркивают роль межполушарных отношений в проявлении синдромальных особенностей клинической картины депрессивного расстройства и, в перспективе, могут быть использованы для объективизации подбора антидепрессивной терапии. В докладе к.б.н. Мнацаканян Е.В., (ИВНД и НФ РАН, Москва) рассматривается один из компонентов вызванной электрической активности мозга как возможный маркер для дифференциальной диагностики депрессий. CNV – медленный потенциал, записанный со скальпа испытуемых. Будут представлены данные о том, что эмоциональная модуляция этого компонента различается у пациентов с рекуррентной и биполярной депрессией и здорового контроля.

Значительное число докладов было посвящено возможностям и результатам применения омиксных технологий, а также геномных, генетических и фармакогенетических методов для изучения психических расстройств. Доклад д.м.н. Устиновой Н.В., («Научно-практический центр психического здоровья детей и подростков им. Г.Е.Сухаревой, Москва) был посвящен обсуждению основных достижений последних лет в использовании омиксных технологий при изучении расстройств аутистического спектра. Обозначены проблемы проведения таких исследований: высокая стоимость, необходимость привлечения широкого круга специалистов, важность интегративного подхода. Представлены результаты собственных омиксных исследований расстройств аутистического спектра. В докладе к.м.н. Дмитриевой Е.М., (Томский НИМЦ РАН, Томск) были освещены возможности разработки метода параклинической диагностики биполярного аффективного расстройства с помощью протеомного анализа.

В докладе д.б.н. проф. Голимбет В.Е. (НЦПЗ, Москва) проведена оценка возможности использования полигенных шкал риска в качестве предиктора развития шизофрении, особенностей течения, тяжести симптоматики и функционального исхода этого заболевания. Буду представлены литературные данные и результаты собственных исследований по этой тематике. В докладе д.м.н. Кибитова А.О. (НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, Санкт-Петербург) представлены результаты геномного исследования депрессии и тревоги в популяционной когорте с применением эффективных онлайн фенотипов, полигенных шкал риска и клинической валидации на незваисимой выборке пациентов с психическими расстройствами.
Полученные результаты могут стать основой для создания эффективных инструментов широкомасштабного скриннинга для целей выявления групп высокого и ультравысокого риска развития психических расстройств в рамках первичной профилактики. В докладе Ракитько А.С. (к.ф-м.н, Генотек, Москва) проанализированы результаты анализа генотипированных когорт с различными фенотипами психических расстройств. Установлены достоверные ассоциации между полигенными шкалами риска и вероятностью развития психиатрической патологии. Продемонстрированы оптимальные подходы к оценке индивидуального риска на основе генетических данных и внешних факторов. Полученные результаты обосновывают потенциальную роль персонализированных ДНК-тестов в превентивной психиатрии, открывая перспективы для разработки стратегий ранней профилактики психических расстройств. В докладе Харитонова Д.Э. (НИУ ИТМО, Генотек, Москва) продемонстрирован потенциал использования предсказательных моделей уровней биомаркеров, основанных на полигенных шкалах риска для оценки риска развития психических расстройств. В ходе исследования проанализирована популяционная когорта из 4520 человек с различными онлайн фенотипами депрессии по шкале HADS и критериям DSM-5. . В докладе Леушина А.Д. (НИУ ВШЭ, Генотек, Москва) представлены результаты анализа ассоциаций между значениями полигенных шкал риска для коморбидных заболеваний и развитием депрессивных расстройств. В рамках доклада будут представлены выводы о роли использования полигенных шкал риска в прогнозировании депрессии и их значение для персонализированной медицины. В докладе Яковчик А.Ю. (ЦСП ФМБА, Москва) демонстрируется важность использования комплексного анализа молекулярно-генетических и клинических данных для изучения генетики психических расстройств. В рамках доклада будут представлены результаты анализа полногеномных (GWAS) и полнотранскриптомных (TWAS) ассоциаций в группе пациентов с наиболее однородной клинической картиной шизофрении, а также результаты молекулярного моделирования обнаруженной миссенс-мутации в гене TNXB, ассоциированной со слуховыми галлюцинациями. В докладе д.м.н. Иващенко Д.В., (РМАНПО, Москва) описаны фармакогенетические факторы риска развития нежелательных реакций на прием сертралина у подростков с депрессивным эпизодом. Рассмотрены дефографические и клинические факторы, которые влияют на безопасность применения сертралина. В результате выделены наиболее значимые фармакокинетические генетические факторы риска развития нежелательных реакций. В докладе будет проведено сравнение с аналогичными исследованиями взрослых пациентов.