В рамках конгресса прошел симпозиум по «Психотерапии», который вызвал большой интерес у участников. Тематика выступлений определялась актуальными вопросами научными разработками, накопленным практическим опытом.


В ходе заседания были обсуждены различные аспекты развития отечественной психотерапии, ее проблемы на современном этапе. Рассмотрены подходы к диагностике и лечению больных коморбидными тревожными и депрессивными расстройствам, заболеваниями, ассоциированными со стрессом, выделены мишени психокоррекционного и психотерапевтического воздействия, алгоритмы и принципы выбора оптимальной фармакотерапии. В докладах были представлены различные методы психотерапии – когнитивно-поведенческая, личностно-ориентированная (реконструктивная), экзистенциально-гуманистическая психотерапии, схема- и гештальт-терапии, что позволило сделал мероприятие высоконаучным и практикоориентированным. Среди участников и спикеров были представители различных регионов России и зарубежных стран.

В рамках Всероссийского конгресса с международным участием «Психическое здоровье в меняющемся мире» состоялся симпозиум «Психическое здоровье подростков: современные вызовы и актуальные задачи». Симпозиум, посвященный подростковой тематике, в рамках традиционно проводимого в конце весны в Санкт-Петербурге научного форума был организован впервые.


В работе симпозиума приняли участие специалисты в сфере психического здоровья, врачи-психиатры, психологи из разных регионов России. Вопросам организации психиатрической и психологической помощи лицам подросткового возраста были посвящены доклады главного врача ЦВЛ «Детская психиатрия им. С.С. Мнухина» М.В. Романовской (Санкт-Петербург) и главного внештатного детского психиатра Минздрава России по Приволжскому федеральному округу М.В. Злоказовой (Киров), которые представили данные о состоянии психического здоровья подростков в Санкт-Петербурге и Кировской области, о работе служб поддержки в кризисных ситуациях, а также о методах повышения эффективности профилактических осмотров, направленных на ранее выявление психической патологии. обозначил В докладе В.Э. Пашковского (Санкт-Петербург) шла речь о сложностях психиатрической диагностики в подростковом возрасте и недостаточной преемственности в работе детской и взрослой психиатрических служб. Продолжением этой темы стал доклад Ю.А. Яковлевой (Санкт-Петербург), говорившей о трудностях диагностики психических расстройств при эпилепсии у подростков, а также об отсутствии должного взаимодействия между неврологами и психиатрами. Актуальнейшей проблеме интернет-зависимости в подростковом возрасте и поиску предикторов ее ремиссии был посвящен доклад Я.В. Малыгина (Москва). В докладах М.Ю. Попова (Санкт-Петербург) и О.В. Лепик (Санкт-Петербург) были затронуты вопросы психофармакотерапии, подчеркнуты существенные отличия в ее эффективности и безопасности у подростков по сравнению со взрослыми, рассмотрены принципы назначения психофармакологических препаратов. В докладах Г.С. Банникова (Москва) и О.В. Шушпановой (Москва), посвященных аутоагрессивному поведению подростков, была подчеркнута важность создания благоприятной психологической обстановки в школе и семье. Наконец, в докладе И.А. Чибисовой (Москва) и совместном докладе М.В. Ермаковой и М.О. Машковой (Москва) были обсуждены крайне актуальные на сегодняшний день проблемы, связанные с гетероагрессией в подростковом возрасте, включая «School-shooting» и буллинг, проанализированы наиболее значимые факторы, влияющие на эмоциональное состояние подростков. В завершение работы симпозиума состоялась дискуссия с обсуждением заслушанных докладов и ответами на вопросы аудитории.

В процессе работы секции «Социальная психиатрия» был представлен опыт проведения реабилитационных мероприятий ряда регионов нашей страны: Москвы, Санкт-Петербурга, Омска, Ижевска, Оренбурга и других. В докладах были представлены различные реабилитационные технологии, использующиеся для взрослых больных, страдающих широким кругом тяжелых психических расстройств и для детского населения.
Коллеги делились опытом проведения дестигматизационных программ, привлечением и работой волонтеров, защищенного трудоустройства пациентов, их включения в различные проекты, а также возникающими проблемами и путями их преодоления, что вызывало интерес и широкий отклик у слушателей, а также вызвало дискуссию о необходимости унификации инструментария для оценки эффективности различных реабилитационных программ.

Секция «Клиническая психиатрия» была представлена большим количеством докладов, охватывающих как общие методологические проблемы исследований в психиатрии, так и посвященные обсуждению актуальных тем клинических проявлений психических расстройств: от их патоморфоза и проблем резистентности до современных методов лечения. В докладах были представлены научные исследования с позиций доказательной медицины и данные авторов, освещающие проблемы, возникающие при диагностике и лечении широкого спектра психических расстройств, а также результаты новых терапевтических подходов, что вызвало большой интерес слушателей и вызывало большое количество вопросов и дискуссию.

На секционном заседании по судебной психиатрии профессором А.А. Ткаченко был дан обзор принятых в последний год нормативных документов органами государственной власти (Правительством, Конституционным судом Российской Федерации, Генеральной Прокуратурой, Минздравом Российской Федерации), затрагивающих разные аспекты судебно-психиатрической деятельности. Был представлен анализ разрабатываемых законодательных новаций и предложений по реформированию судебно-психиатрической экспертной службы. В докладе А.В. Гуриной проанализирован ряд показателей судебно-психиатрических экспертиз по уголовным делам в Санкт-Петербурге в динамике за 25 лет, в том числе в сравнении с показателями по экспертным учреждениям Российской Федерации. Профессором О.А.Макушкиной представлена характеристика методологических и законодательных основ деятельности по профилактике общественной опасности лиц с психическими расстройствами. Особое внимание уделено новым организационным предпосылкам для решения широкого диапазона проблем – от оценки риска совершения пациентом противоправных действий до современных технологий превенции и психосоциальной реабилитации.


В докладе д.м.н. М.В. Гиленко проанализированы типичные для судебно-психиатрической практики психопатологические варианты относящихся к периоду совершения общественно опасного деяния психотических расстройств, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков. М.В. Зейгер рассмотрены типологические особенности субъективного восприятия ситуации, результатом которой является открытое проявление агрессии. Прослежены стили субъективного восприятия ситуаций в зависимости от степени и характера неопределённости их параметров. Д.В. Самылкиным представлены результаты трансдиагностического исследования системы индивидуальности лиц с расстройствами личности (РЛ) и шизотипическим личностным расстройством (ШЛР). Л.Ю. Демидова представила результаты исследования, направленного на оценку связи личностных черт обвиняемых с произведенными ими оценками эмоциональных стимулов. Полученные данные позволяют сделать вывод о связи нарушений самосознания с субъективным восприятием и трудностями эмоциональной регуляции у обвиняемых.


А.А. Свешникова (Кострома) доложила результаты исследования взаимосвязи психопатологических, онтогенетических, индивидуально-психологических и социально-средовых факторов с виктимным поведением несовершеннолетних потерпевших от сексуального насилия. В докладе Ю.И. Остянко и В.В. Дукорского (Минск) был представлен анализ категории «морального вреда» в рамках разработки ее новой концепции с учетом необходимости совершенствования правовой и методической базы.

В рамках симпозиума по клинической (медицинской) психологии "Хронически больной и его окружение" были заслушаны и обсуждены 17 из 19 заявленных докладов. 2 несостоявшихся доклада были отменены в связи с болезнью основных докладчиков.
В представленных докладах был рассмотрен широкий круг проблем современной медицинской клинической психологии. Тематика докладов отличалась значительным разнообразием и касалась как достаточно общих тем, таких как "Законодательные и организационные основы практической деятельности клинических психологов", так и конкретных исследований, посвященных анализу изменений психики в процессе кардиохирургических операций. Особый интерес вызвали сообщения, касающиеся состояния родственников, ухаживающих за больными, анализу эффективности паллиативной помощи в стране, результатам исследования различных факторов в пресуицидальном периоде, также проблемам учета духовной составляющей в феноменологии психической жизни больных, систематическому исследованию фактора неопределённости во внутренней картине болезни. Ряд выступлений затрагивал медико-психологическую проблематику в наркологии. В частности, проблему анозогнозии при зависимости от синтетических катинонов и психологические переживания подростков, употребляющих психоактивные вещества. Все прослушенные доклады отличались высоким научным уровнем и были отмечены аплодисментами. Работа симпозиума прошла в конструктивной, доброжелательной обстановке.

24 мая в рамках Конгресса «Психическое здоровье в меняющемся мире» прошла очередная, одиннадцатая по счету, конференция «Мир Аддикций». Конференция, проходившая с 9 часов утра до 19 часов вечера с коротким получасовым перерывом, началась с краткого вступительного слова модератора конференции проф. Е.М. Крупицкого. На конференции было представлено 32 доклада, посвящённых широкому кругу вопросов современной наркологии: организации наркологической помощи; общим вопросам аддиктологии; современным подходам к диагностике, терапии и реабилитации наркологических больных; эпидемиологии, клинической феноменологии и генетике наркологических заболеваний. К безусловным достоинствам конференции следует отнести то, что, несмотря на жёсткий регламент и дефицит времени, каждый доклад сопровождался вопросами и коротким обсуждением, что существенно повысило вовлеченность аудитории и позволило соотнести представленные в докладах результаты исследований с широким контекстом современной наркологической науки. Особый интерес аудитории вызвали доклады В.Ю. Скрябина - о зависимости от наркотиков некоторых кумиров американского джаза, Ю.П. Сиволапа – о важности парадигмы доказательной медицины в современной наркологии, а также Ю.М. Шайдеггер, подробно описавшей новый клинический феномен – синдром длительного расстройства восприятия, вызываемый различными ПАВ. Несмотря на значительную продолжительность конференции (10 часов), аудитория оставалась полной до самого конца, что свидетельствует о значительном интересе специалистов, работающих как в практической, так и в научной наркологии, к представленным на конференции докладам!

Секционное заседание по проблемам психических расстройств позднего возраста состоялось 23 мая 2024 года и осветило широкий круг научных и практических вопросов. В его работе приняли участие врачи и медицинские психологии со всей России, интересующиеся проблемами когнитивных расстройств и депрессии у лиц пожилого возраста. Открыла заседание профессор С.И.Гаврилова (Москва), которая  представила характеристики различных групп риска по развитию болезни Альцгеймера и рассмотрела дифференцированные подходы к ведению пожилых людей, имеющих высокий риск развития болезни Альцгеймера. Вопросам оптимизации терапии болезни Альцгеймера был посвящен доклад д.м.н. И. В. Колыхалова (Москва). Профессор Сиденкова А.П. (Екатеринбург) рассмотрела проблемы перехода нормативного старения головного мозга в патологическое старение, частным проявлением которого является болезнь Альцгеймера. В докладе доцента Залуцкой Н.М. (Санкт-Петербург) были представлены результаты кластеризации данных исследования пациентов с мягким когнитивным снижением с использованием современных статистических подходов, которые позволили выделить варианты УКР. Особый интерес вызвал доклад профессора Пищиковой Л.Е. (Москва), посвященный этическим проблемам геронтопсихиатрии, в частности, эвтаназии и сопровождаемому суициду. Профессор А.Г.Соловьев (Архангельск) поделился опытом инновационной практики решения психосоциальных проблем лиц старшей возрастной группы Крайнего Севера.  Проблемам качества жизни постояльцев социальных учреждений, перенесших новую коронавирусную инфекцию, был посвящен доклад А.А. Дмитряковой (Петрозаводск). Доцент Иванова Л.А. (Иркутск) сообщила результаты исследования взаимосвязи ИБС, АГ, сахарного диабета, избыточной массы тела и развития сосудистой деменции,  а также информацию о потенциально обратимых факторах риска и способах их коррекции. К.м.н. Ю.А. Бельцева (Санкт-Петербург) рассказала о роли госпитализма в нарушении следования врачебным предписаниям у пожилых людей. Освещенные в докладах темы вызвали неподдельный интерес у слушателей, вылившийся в живую дискуссию.

Совет молодых учёных ФГБУ "НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева" Минздрава России провел серию мероприятий на Всероссийском конгрессе с международным участием «Психическое здоровье в меняющемся мире» (Санкт-Петербург, 23-25 мая 2024г.).

❗️Симпозиум "New Horizons of Psychiatry: youths4youths" объединил начинающих специалистов и традиционно прошёл на английском языке. Свои доклады представили спикеры из Санкт-Петербурга, Цфата (Израиль), Белгорода и Москвы. Приглашённые эксперты Потанин С.С., Чумаков Е.М., Касьянов Е.Д., Сорокин М.Ю. провели панельную дискуссию на темы, затронутые в докладах: риски нарушения психического здоровья у молодёжи, поведенческие нарушения, связанные с информационными технологиями, а также преимущества использования цифровых технологий в научно-практической работе молодых специалистов.

❗️Русскоязычный симпозиум молодых учёных прошел с участием приглашенных экспертов д.м.н., профессора Петровой Н.Н. и д.м.н. Зубовой Е.Ю. Формат мероприятия позволил охватить широкий спектр тем от нейровизуализационных, генетических и молекулярно-биологических исследований до вопросов цифрового скрининга и организации психолого-психиатрической помощи в условиях чрезвычайных ситуаций. Специалисты из разных городов России поделились своими открытиями и предложениями, что способствовало плодотворному диалогу и обмену опытом.

❗️В рамках обширной сессии представления постерных докладов был проведён конкурс, победителями которого стали 5 молодых исследователей из разных городов России.

Мы искренне благодарим всех участников симпозиумов Совета молодых учёных НМИЦ ПН им.В.М. Бехтерева за их энтузиазм и профессионализм. Ваши исследования и стремление к знаниям вдохновляют и открывают новые горизонты в науке. До встречи на следующем Конгрессе в 2025 году!

24-25 мая 2024 г. в Санкт-Петербурге прошел Всероссийский конгресс с международным участием «Психическое здоровье в меняющемся мире» совместно с Пленумом Правления Российского общества психиатров. В конгрессе приняли участие более 800 специалистов из различных регионов страны, представителей научного сообщества и учреждений практического здравоохранения – врачей психиатров, психотерапевтов, медицинских психологов.

Во второй день работы конгресса прошел Пленум Правления Российского общества психиатров, посвященный, вопросам текущей работы Общества, проблемам организации психотерапевтической помощи, подготовке клинических рекомендаций.

Доклад Президента РОП профессора Н.Г. Незнанова, директора НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева (Санкт-Петербург) содержал информацию о работе Правления за период, прошедший после последнего Пленума. Освещались проблемные вопросы, связанные с работой психиатрических учреждений в реалиях текущей ситуации в стране.

С докладом «Задачи развития психотерапевтической помощи в свете последних нормативно-правовых актов» на Пленуме выступили С.М. Бабин, президент Российской психотерапевтической ассоциации (РПА), профессор СЗГМУ им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург) и А.Г. Кондинский, к.м.н., руководитель Федерального консультационно-методического центра по психотерапии НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева (Санкт-Петербург).

Были представлены последние изменения в нормативном регулировании психотерапевтической помощи в РФ (медицинская модель психотерапии) и отмечены основные проблемы в организации психотерапевтической службы: отсутствие информации о психотерапевтах вне государственной и муниципальной систем здравоохранения; отсутствие систематического мониторинга содержания работы врача-психотерапевта и медицинского психолога (нет утвержденных форм федерального статистического наблюдения); отсутствие четкой системы организации психотерапевтической службы как на уровне субъекта федерации, так и на уровне МЗ РФ.

В докладе профессора кафедры психиатрии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова Е.С. Курасова совместно с главным психиатром Министерства обороны РФ, заведующим кафедрой психиатрии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, профессором В.К. Шамреем (Санкт-Петербург) были освещены проблемы межведомственного взаимодействия при оказании психиатрической помощи участникам специальной военной операции.

Выступление вице-президента РОП, ведущего научного сотрудника НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, д.м.н. А.В. Васильевой (Санкт-Петербург) было посвящено вопросам международного сотрудничества РОП.

За прошедший период Российское общество психиатров неоднократно выступало организатором региональных конгрессов ВПА. Молодые специалисты активно включились в мировое сообщество начинающих карьеру психиатров; значительно увеличилось число коллег, свободно владеющих английским языком, для развития коммуникативных навыков и приобретения опыта выступлений. Симпозиумы молодых ученых на научных мероприятиях РОП регулярно проходят на английском языке, участие в международных научно-исследовательских грантах продемонстрировало высокий профессиональный уровень отечественных ученых, что позволило нам стать равноправными партнерами мирового научного сообщества.

Однако в последнее время появляются выступления и публикации, целью которых является дискредитация российских психиатров в глазах мировой профессиональной общественности, примером чего может быть публикация статьи Э. Холта в журнале «Ланцет», посвященная возрождению карательной психиатрии в России, построенной в основном на анонимных сведениях. Следует отметить, что РОП всегда давало исчерпывающие ответы на все запросы этической комиссии ВПА, касающиеся конкретных случаев. Необходимо консолидировать наши усилия и продумать план дальнейших действий по поддержанию статуса российских специалистов и продолжению международной научной деятельности, учитывая, что многие специалисты из разных стран придерживаются четкой позиции: международный обмен должен быть направлен на благо пациентов, а не на поддержание политических разногласий.

Председатель секции детской психиатрии РОП, профессор НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева И.В. Макаров (Санкт-Петербург) проинформировал участников Пленума о работе по актуализации клинических рекомендаций «Расстройства аутистического спектра», подготовленных Российским обществом психиатров.

В канун работы конгресса 23.05.2024 г. в Санкт-Петербурге состоялось совещание межведомственной рабочей группы по данному вопросу. Соавторы КР РАС выразили согласие со всеми предложениями членов рабочей группы по усовершенствованию КР (разделы терапии, информация для родителей, реабилитация и немедикаментозная помощь детям с РАС, а также уточнение списка литературы). Заседание прошло в обстановке научной дискуссии с прениями сторон и обсуждением предлагаемых изменений и замечаний. Членам рабочей группы по усовершенствованию КР РАС предложено войти в состав коллектива соавторов КР РАС, трое из четырех ее участников дали такое согласие.

Первый вице-президент РОП О.В. Лиманкин, профессор СЗГМУ им. И.И. Мечникова, главный врач психиатрической больницы №1 им. П.П. Кащенко (Санкт-Петербург) проинформировал участников Пленума о текущей работе Правления РОП, отчетах секций и комиссий.
По результатам работы за отчетный период были представлены отчеты секций: психотерапия; клиническая психиатрия, духовность и религиозность; нейропсихиатрия; гериатрическая психиатрия; суицидология; психиатрическая генетика; детская психиатрия; биологическая терапия; судебная психиатрия; сексология; методология научно-исследовательской деятельности. Не представлены отчеты секций: клиническая наркология; военная и экстремальная психиатрия; молекулярная психиатрия; общая психопатология; психосоматическая медицина.

Представили отчеты комиссии по разработке клинических рекомендаций и по работе с молодыми учеными и специалистами, а также Совет НКО в сфере охраны психического здоровья. Не представила отчет комиссия по вопросам дополнительного профессионального образования.

По предложению Томского регионального отделения РОП Пленум утвердил председателем Этической комиссии Т.В. Казенных, заместителя директора по научной и лечебной работе НИИ психического здоровья Томского НИМЦ.

По просьбе О.В. Острецова Пленум освободил его от обязанностей председателя ревизионной комиссии РОП, выразив благодарность за многолетнюю активную работу, и утвердил на эту должность В.В. Комарова, заведующего ОМО диспансерного отделения ОКПБ им. Н.Н. Баженова, ассистента кафедры психологического консультирования и психотерапии РГМУ им. акад. И.П. Павлова, главного внештатного детского психиатра МЗ Рязанской области.

На Пленуме состоялось вручение Почетных грамот Российского общества психиатров психиатрическим учреждениям, отметившим свой юбилей - за вклад в развитие отечественной службы охраны психического здоровья. В их числе - Московская психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева, Казанская Республиканская клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева, Санкт-Петербургская психиатрическая больница №1 им. П.П. Кащенко, Санкт-Петербургская психиатрическая больница №6 (с диспансером), Научный Центр психического здоровья. За многолетнюю плодотворную деятельность в сфере охраны психического здоровья Почетными грамотами РОП были отмечены и известные психиатры – юбиляры: К.К. Яхин, О.П. Ступина и Т.П. Клюшник.

В разделе «Разное» участники Пленума обсудили предложение профессора Т.В. Клименко (Москва) об изменении названия Российского общества психиатров на Российское общество психиатров и психиатров-наркологов (предложение не получило поддержки); информацию М.А. Кулыгиной (Москва) о проведении с 24 мая по 31 августа открытого онлайн голосования за научные журналы в сфере охраны психического здоровья в номинациях «Флагман науки», «В помощь практике», «Выбор молодых» и «Мечта автора» Всероссийского конкурса научных журналов.

Участники Пленума РОП решили:
1. Предложить дополнения в ФЗ от 21.11.2011 N323-ФЗ – внести новые условия оказания медицинской помощи: дистанционная форма помощи. Предложить внесение изменений в Федеральные формы статистического наблюдения (ФФСН). Приведение в соответствие нормативных документов МЗ РФ (внесение дополнений в Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения).
2. Обратиться в Министерство здравоохранения Российской Федерации с предложением о возрождении института главных внештатных специалистов по психотерапии (на уровне Минздрава России и региональных органов исполнительной власти).
3. Внести все необходимые и предложенные членами рабочей группы правки в текст КР РАС, подготовить до 01.06.2024 г. финальную версию КР РАС и отправить ее в Минздрав России.